Bệnh Basedow hay còn gọi là bệnh Cuong giap hay ưu năng tuyến giáp hay bướu giáp độc ở trẻ em. Nguyên nhân chủ yếu là do quá thừa nồng độ thyroxyn (hocmon tuyến giáp) trong máu dẫn tới các triệu chứng lâm sàng của bệnh.
Cho đến nay, vấn đề bệnh căn của Basedow vẫn chưa rõ. Bình thường khi nồng độ thyroxyn trong máu tăng cao sẽ ức chế được TSH (hocmon hướng tuyến giáp trạng của thuỳ trước tuyến yên). Trong trường hợp Basedow phản xạ này không còn hữu hiệu, vì một yếu tố khác gây nên, đó là một globulin IgG có ảnh hưởng kích thích lâu dài lên tuyến giáp được gọi là LATS (yếu tố kích thích lâu dài tuyến giáp). Bệnh thường kèm theo triệu chứng mắt lồi. Cơ chế của biểu hiện rối loạn ở nhãn cầu đến nay vẫn chưa được biết.
Bệnh có nhiều liên quan với rối loạn chức năng của hệ thần kinh trung ương, những rối loạn mang yếu tố gia đình và di truyền. Nhiễm khuẩn và sang chấn tinh thần có tác động làm cho bệnh khởi phát. Một số tác giả cho rằng bệnh Basedow ở trẻ sơ sinh hay trẻ dưới 1 tuổi có tính chất bẩm sinh. Bệnh còn gặp cùng với hội chứng loạn sản xơ đa phát của xương và dậy thì sinh dục sớm.
Bệnh Basedow là bệnh rối loạn chức năng giáp – tuyến yên, nhuoc giap trang chủ yếu ở người lớn, hay gặp ở nữ giới.
Bệnh nhân mắc Basedow có những biểu hiện sau tại mắt:
Hốc mắt: Lồi mắt đơn thuần, có thể ấn làm nhãn cầu thụt vào, ở cả hai bên, đối xứng. Nhiều khi khó phát hiện lồi mắt do chỉ lồi kín đáo, cũng có khi chỉ lồi một bên.
Có trường hợp lồi mắt phù ác tính, hai bên, thường không cân xứng, không thể đẩy lùi. Trường hợp này thường xảy ra sau điều trị bằng thuốc ức chế tuyến giáp tổng hợp hoặc sau chiếu xạ hoặc sau cắt tuyến giáp. Người ngoài và bệnh nhân rất dễ nhận thấy là bị lồi mắt, nếu lồi nhiều có trường hợp nhắm mắt không kín.
Người bệnh hay bị chảy nước mắt, và chảy nhiều vào buổi tối.
Tại mi mắt: Ở mí mắt có cơ rút cơ nâng mi trên, khi nhìn lên không nếp da trán. Thường bị run mi khi nhắm mắt, nên người bệnh nhắm mắt không hoàn toàn và run giật. Nếu bệnh nhân nhắm mắt không kín và không được chăm sóc tốt, giác mạc có thể bị viêm loét, trường hợp nặng có thể bị thủng và tiếp theo có thể bị viêm mống mắt.
Kết mạc phù và đỏ.
Ngoài ra có thể tổn thương các cơ vận nhãn gây hạn chế vận nhãn.
Tổn thương gai thị, phù gai thị, có khi xuất huyết.
Tin tức: cho thuê chung cư royal city | căn hộ hoàng thành tower | chung cư 88 láng hạ
Cho đến nay, vấn đề bệnh căn của Basedow vẫn chưa rõ. Bình thường khi nồng độ thyroxyn trong máu tăng cao sẽ ức chế được TSH (hocmon hướng tuyến giáp trạng của thuỳ trước tuyến yên). Trong trường hợp Basedow phản xạ này không còn hữu hiệu, vì một yếu tố khác gây nên, đó là một globulin IgG có ảnh hưởng kích thích lâu dài lên tuyến giáp được gọi là LATS (yếu tố kích thích lâu dài tuyến giáp). Bệnh thường kèm theo triệu chứng mắt lồi. Cơ chế của biểu hiện rối loạn ở nhãn cầu đến nay vẫn chưa được biết.
Bệnh có nhiều liên quan với rối loạn chức năng của hệ thần kinh trung ương, những rối loạn mang yếu tố gia đình và di truyền. Nhiễm khuẩn và sang chấn tinh thần có tác động làm cho bệnh khởi phát. Một số tác giả cho rằng bệnh Basedow ở trẻ sơ sinh hay trẻ dưới 1 tuổi có tính chất bẩm sinh. Bệnh còn gặp cùng với hội chứng loạn sản xơ đa phát của xương và dậy thì sinh dục sớm.
Bệnh Basedow là bệnh rối loạn chức năng giáp – tuyến yên, nhuoc giap trang chủ yếu ở người lớn, hay gặp ở nữ giới.
Bệnh nhân mắc Basedow có những biểu hiện sau tại mắt:
Hốc mắt: Lồi mắt đơn thuần, có thể ấn làm nhãn cầu thụt vào, ở cả hai bên, đối xứng. Nhiều khi khó phát hiện lồi mắt do chỉ lồi kín đáo, cũng có khi chỉ lồi một bên.
Có trường hợp lồi mắt phù ác tính, hai bên, thường không cân xứng, không thể đẩy lùi. Trường hợp này thường xảy ra sau điều trị bằng thuốc ức chế tuyến giáp tổng hợp hoặc sau chiếu xạ hoặc sau cắt tuyến giáp. Người ngoài và bệnh nhân rất dễ nhận thấy là bị lồi mắt, nếu lồi nhiều có trường hợp nhắm mắt không kín.
Người bệnh hay bị chảy nước mắt, và chảy nhiều vào buổi tối.
Tại mi mắt: Ở mí mắt có cơ rút cơ nâng mi trên, khi nhìn lên không nếp da trán. Thường bị run mi khi nhắm mắt, nên người bệnh nhắm mắt không hoàn toàn và run giật. Nếu bệnh nhân nhắm mắt không kín và không được chăm sóc tốt, giác mạc có thể bị viêm loét, trường hợp nặng có thể bị thủng và tiếp theo có thể bị viêm mống mắt.
Kết mạc phù và đỏ.
Ngoài ra có thể tổn thương các cơ vận nhãn gây hạn chế vận nhãn.
Tổn thương gai thị, phù gai thị, có khi xuất huyết.
Tin tức: cho thuê chung cư royal city | căn hộ hoàng thành tower | chung cư 88 láng hạ
No comments:
Post a Comment